近日，世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）發(fā)起一項(xiàng)重要新倡議，敦促各國(guó)通過征收健康稅，到2035年將煙草、酒精和含糖飲料的實(shí)際價(jià)格提高至少50%，此舉旨在遏制慢性病并創(chuàng)造重要的公共收入。“3by35”倡議（到2035年落實(shí)3項(xiàng)健康稅）推出之際，衛(wèi)生系統(tǒng)正面臨非傳染性疾病增加、發(fā)展援助縮減和公共債務(wù)攀升帶來的巨大壓力。
煙草、酒精和含糖飲料的消費(fèi)在助長(zhǎng)非傳染性疾病流行。心臟病、癌癥和糖尿病等非傳染性疾病占全球死亡總數(shù)的75%以上。最近一份報(bào)告顯示，將這些產(chǎn)品的價(jià)格一次性提高50%，可在未來50年內(nèi)避免5000萬(wàn)例過早死亡。
世衛(wèi)組織健康促進(jìn)和疾病預(yù)防控制事務(wù)助理總干事Jeremy Farrar博士說：“健康稅是我們擁有的最有效工具之一。這能減少有害產(chǎn)品的消費(fèi)，并創(chuàng)造收入，供政府重新投資于衛(wèi)生保健、教育和社會(huì)保障。現(xiàn)在是時(shí)候采取行動(dòng)了。”
該倡議設(shè)定了宏偉但可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，即在未來10年籌集1萬(wàn)億美元。2012年至2022年期間，近140個(gè)國(guó)家提高了煙草稅，導(dǎo)致實(shí)際價(jià)格平均上漲超過50%，這表明大規(guī)模的改變是可能的。
從哥倫比亞到南非，實(shí)施健康稅的政府都減少了消費(fèi)，增加了收入。但仍有許多國(guó)家繼續(xù)向包括煙草業(yè)在內(nèi)的不健康行業(yè)提供稅收優(yōu)惠。此外，與煙草業(yè)達(dá)成限制煙草稅上調(diào)的長(zhǎng)期投資協(xié)議可能會(huì)進(jìn)一步損害國(guó)家健康目標(biāo)。世衛(wèi)組織鼓勵(lì)各國(guó)政府審查和避免此類豁免措施，以支持有效控制煙草和保護(hù)公眾健康。
強(qiáng)有力的合作是“3by35”倡議成功的關(guān)鍵。該倡議由世衛(wèi)組織牽頭，匯集了一批強(qiáng)大的全球合作伙伴，幫助各國(guó)落實(shí)健康稅。這些組織提供專有技術(shù)、政策建議和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，并旨在通過合作提高人們對(duì)健康稅好處的認(rèn)識(shí)，支持國(guó)家層面的努力。
許多國(guó)家表示有意轉(zhuǎn)向更加自主、由國(guó)內(nèi)資金支持的衛(wèi)生系統(tǒng)，并正在向世衛(wèi)組織尋求指導(dǎo)。
“3by35”倡議為幫助各國(guó)提出了關(guān)鍵行動(dòng)領(lǐng)域，將行之有效的衛(wèi)生政策與最佳實(shí)施做法相結(jié)合。這些領(lǐng)域包括直接支持由國(guó)家主導(dǎo)的改革，并著眼于以下目標(biāo)：
1.通過降低負(fù)擔(dān)能力來減少有害消費(fèi)；
提高或開征煙草、酒精和含糖飲料消費(fèi)稅，以提升價(jià)格并減少消費(fèi)，從而減少未來的衛(wèi)生支出和可預(yù)防的死亡。
2.增加收入，為衛(wèi)生和發(fā)展提供資金；
調(diào)動(dòng)國(guó)內(nèi)公共資源，資助全民健康覆蓋等基本衛(wèi)生和發(fā)展項(xiàng)目。
3.在各部委、民間社會(huì)和學(xué)術(shù)界建立廣泛的政治支持；
加強(qiáng)多部門聯(lián)盟，動(dòng)員財(cái)政部、衛(wèi)生部、議員、民間社會(huì)和研究人員參與制定和執(zhí)行有效的政策。
世衛(wèi)組織呼吁各國(guó)、民間社會(huì)和發(fā)展伙伴支持“3by35”倡議，并致力于推行更明智、更公平的稅收政策，以保護(hù)健康并加速實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。
煙草、酒精和含糖飲料的消費(fèi)在助長(zhǎng)非傳染性疾病流行。心臟病、癌癥和糖尿病等非傳染性疾病占全球死亡總數(shù)的75%以上。最近一份報(bào)告顯示，將這些產(chǎn)品的價(jià)格一次性提高50%，可在未來50年內(nèi)避免5000萬(wàn)例過早死亡。
世衛(wèi)組織健康促進(jìn)和疾病預(yù)防控制事務(wù)助理總干事Jeremy Farrar博士說：“健康稅是我們擁有的最有效工具之一。這能減少有害產(chǎn)品的消費(fèi)，并創(chuàng)造收入，供政府重新投資于衛(wèi)生保健、教育和社會(huì)保障。現(xiàn)在是時(shí)候采取行動(dòng)了。”
該倡議設(shè)定了宏偉但可以實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)，即在未來10年籌集1萬(wàn)億美元。2012年至2022年期間，近140個(gè)國(guó)家提高了煙草稅，導(dǎo)致實(shí)際價(jià)格平均上漲超過50%，這表明大規(guī)模的改變是可能的。
從哥倫比亞到南非，實(shí)施健康稅的政府都減少了消費(fèi)，增加了收入。但仍有許多國(guó)家繼續(xù)向包括煙草業(yè)在內(nèi)的不健康行業(yè)提供稅收優(yōu)惠。此外，與煙草業(yè)達(dá)成限制煙草稅上調(diào)的長(zhǎng)期投資協(xié)議可能會(huì)進(jìn)一步損害國(guó)家健康目標(biāo)。世衛(wèi)組織鼓勵(lì)各國(guó)政府審查和避免此類豁免措施，以支持有效控制煙草和保護(hù)公眾健康。
強(qiáng)有力的合作是“3by35”倡議成功的關(guān)鍵。該倡議由世衛(wèi)組織牽頭，匯集了一批強(qiáng)大的全球合作伙伴，幫助各國(guó)落實(shí)健康稅。這些組織提供專有技術(shù)、政策建議和實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，并旨在通過合作提高人們對(duì)健康稅好處的認(rèn)識(shí)，支持國(guó)家層面的努力。
許多國(guó)家表示有意轉(zhuǎn)向更加自主、由國(guó)內(nèi)資金支持的衛(wèi)生系統(tǒng)，并正在向世衛(wèi)組織尋求指導(dǎo)。
“3by35”倡議為幫助各國(guó)提出了關(guān)鍵行動(dòng)領(lǐng)域，將行之有效的衛(wèi)生政策與最佳實(shí)施做法相結(jié)合。這些領(lǐng)域包括直接支持由國(guó)家主導(dǎo)的改革，并著眼于以下目標(biāo)：
1.通過降低負(fù)擔(dān)能力來減少有害消費(fèi)；
提高或開征煙草、酒精和含糖飲料消費(fèi)稅，以提升價(jià)格并減少消費(fèi)，從而減少未來的衛(wèi)生支出和可預(yù)防的死亡。
2.增加收入，為衛(wèi)生和發(fā)展提供資金；
調(diào)動(dòng)國(guó)內(nèi)公共資源，資助全民健康覆蓋等基本衛(wèi)生和發(fā)展項(xiàng)目。
3.在各部委、民間社會(huì)和學(xué)術(shù)界建立廣泛的政治支持；
加強(qiáng)多部門聯(lián)盟，動(dòng)員財(cái)政部、衛(wèi)生部、議員、民間社會(huì)和研究人員參與制定和執(zhí)行有效的政策。
世衛(wèi)組織呼吁各國(guó)、民間社會(huì)和發(fā)展伙伴支持“3by35”倡議，并致力于推行更明智、更公平的稅收政策，以保護(hù)健康并加速實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。
