7月13日—14日，全國(guó)老年?duì)I養(yǎng)健康大會(huì)在江蘇無(wú)錫宜興市舉辦。為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，會(huì)上，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)老年?duì)I養(yǎng)分會(huì)發(fā)布了2024中國(guó)老年人平衡膳食寶塔。這是繼2010版、2016版之后發(fā)布的第三版中國(guó)老年人平衡膳食寶塔。
隨著中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)變遷以及老年?duì)I養(yǎng)與健康研究的不斷深入，2024中國(guó)老年人平衡膳食寶塔相比之前版本的創(chuàng)新與亮點(diǎn)在于，充分考慮老年人的營(yíng)養(yǎng)需求變化，主食量降低，全谷類增加，推薦攝入高營(yíng)養(yǎng)密度的食品，低鹽的攝入量等。同時(shí)，推薦的老年人身體活動(dòng)形式更加多樣，貼近實(shí)際。
2024中國(guó)老年人平衡膳食寶塔亮點(diǎn)體現(xiàn)在以下4個(gè)方面。
一是老年人食物推薦量范圍的更新。
我國(guó)居民的膳食營(yíng)養(yǎng)變化趨勢(shì)，體現(xiàn)在主食攝入量下降，尤其是全谷類食物攝入不足更加明顯；蔬菜水果攝入不足依然存在；動(dòng)物性食物中，魚禽奶類依然攝入不充足，而以豬肉為代表的紅肉消費(fèi)快速增加；烹調(diào)油、鹽攝入上升幅度雖然有所減緩，但攝入量依然遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)推薦量范圍。
根據(jù)以上居民膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)反映的主要問(wèn)題，結(jié)合老年人的能量攝入和能量需要量水平，老年人平衡膳食寶塔按照1600～2400kcal/d設(shè)計(jì)。寶塔的食物推薦量，表明了老年人在不同能量需要水平時(shí)，一段時(shí)間內(nèi)每人每天各類食物攝入量的建議值范圍。
第一層谷薯類多樣，雜糧雜豆要占到谷類的1/3，薯類比如紅薯、馬鈴薯、紫薯等可以作為老年人的主食。
第二層蔬菜水果類，強(qiáng)調(diào)應(yīng)努力做到餐餐有蔬菜，多攝入葉菜類、十字花科及菌藻類蔬菜，其中深色蔬菜占1/2。天天有水果，每種吃的量少一些，品種多一些。
第三層魚禽蛋瘦肉類，主要是為了滿足老年人蛋白質(zhì)需求的增加，鼓勵(lì)攝入充足的動(dòng)物性食物，多選擇肉質(zhì)細(xì)軟、易咀嚼消化的肉制品，少刺或無(wú)刺的水產(chǎn)品。每天保證1個(gè)雞蛋，每周至少吃兩次水產(chǎn)品，總量達(dá)到300—500克；每周攝入禽畜肉300—500克。
第四層奶類大豆堅(jiān)果，不同奶類及奶制品如條件允許可以換著吃，每天宜攝入相當(dāng)于300—500克液體奶的量。大豆類發(fā)酵或非發(fā)酵制品老年人可做多樣選擇。堅(jiān)果每周攝入70克左右。
第五層烹調(diào)用油和鹽，推薦老年人每天烹調(diào)油攝入不超過(guò)25—30克，鹽＜5克。
對(duì)于飲水，強(qiáng)調(diào)在溫和氣候條件下，老年人每天飲水適宜攝入量為1500—1700毫升。在高溫或高強(qiáng)度身體活動(dòng)的情況下，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量。
二是基于食物推薦量，對(duì)食物選擇和制作上提出新要求。
老年人，尤其高齡老人，對(duì)能量需求降低，但對(duì)大多數(shù)營(yíng)養(yǎng)素的需求并沒(méi)有減少，如蛋白質(zhì)、鈣等需求反而增加。由于老年人口腔唾液量分泌減少、牙齒脫落、咀嚼吞咽能力下降，消化吸收功能減退、嗅覺和味覺降低，進(jìn)食受限等更容易造成攝入不足。
因此，在食物選擇和制作方式上，宜保證易消化、易吸收，比如將馬鈴薯做成土豆泥，可以代替一部分主食，多選擇綠葉蔬菜、茄子、肉丸、豆腐、魚泥、蝦丸等有利于咀嚼的食物。同時(shí)在食物攝入量降低的情況下，多選擇高營(yíng)養(yǎng)密度的食物，來(lái)滿足日常的膳食營(yíng)養(yǎng)需求。
高營(yíng)養(yǎng)密度食物主要有蔬菜、水果、水產(chǎn)品、瘦肉、蛋、奶、全谷類食物等。如果日常膳食達(dá)不到需求的80%，需要在營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，合理使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品，如營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的中老年奶粉、優(yōu)質(zhì)蛋白粉、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品等，以改善營(yíng)養(yǎng)狀況，維護(hù)身體功能，提高生活質(zhì)量。
三是老年人身體活動(dòng)形式創(chuàng)新。
新版膳食寶塔推薦包括太極拳、啞鈴、跑步、帶孩子散步等多種形式身體活動(dòng)，這是2024版寶塔的突出亮點(diǎn)。本著“動(dòng)則有益，多動(dòng)更好，適度量力，貴在堅(jiān)持”十六字原則，鼓勵(lì)老年人積極進(jìn)行身體活動(dòng)，推薦65—79歲老年人每周進(jìn)行150—300分鐘中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，如達(dá)不到應(yīng)盡可能地增加各種力所能及的身體活動(dòng)，并在有氧運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上重視肌肉力量練習(xí)和平衡運(yùn)動(dòng)。
四是突出強(qiáng)調(diào)了不同年齡階段老年人的不同需求。
新版膳食寶塔還將《中國(guó)居民膳食指南2022版》中的65—79歲老人4條核心推薦和80歲及以上老人的6條核心推薦共同放置于寶塔底部，這十條核心推薦是老年人膳食指南的精華，突出強(qiáng)調(diào)了不同年齡階段老年人在平衡膳食的基礎(chǔ)上，保持適宜體重、預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)缺乏、適時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)篩查與評(píng)估、創(chuàng)造就餐環(huán)境和氛圍等內(nèi)容，核心推薦的并排設(shè)置也對(duì)寶塔起到了承托作用。
